La rápida recuperación del paciente y la inclusión de Cabimas en el registro médico son los resultados fundamentales de la primera cirugía de tumor transnasal de base de cráneo realizada en el Hospital General Adolfo D’Empaire de la Ciudad. Ciudad petrolera del Zulia.
Se trata de un paciente de 38 años con un tumor en la región hipofisaria, un pequeño espacio del sistema nervioso central que incluye el componente óseo de la silla turca, el seno cavernoso, la cisterna supraselar y la glándula pituitaria.
Según el doctor Pedro Indriago, jefe de la Unidad de Neurocirugía del Hospital General de Cabimas, en Zulia, para extirpar el tumor se utilizó un abordaje endoscópico, transnasal y transesfenoidal.
Explicó que este abordaje fue ideado por el Dr. Luis Alfonzo Romero, otorrinolaringólogo especialista en la base del cráneo, junto con el trabajo del Dr. Domenico Lissandrelli, neurocirujano colaborador; En la cirugía participaron las anestesiólogas Rita Quevedo y Zulay Acerca Cravi y el cirujano general, Cleanny Espinoza, junto al equipo de enfermería.
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El Dr. Luis Romero, otorrinolaringólogo y especialista en cráneo, explicó los detalles de la cirugía de aproximadamente cuatro horas.
“El acceso al sitio anatómico donde se ubica la lesión, en este caso un tumor ubicado en la base del cráneo del paciente, y la posibilidad de llegar a él a través de la nariz es un hito importante para la ciudad de Cabimas, sobre todo para esta ciudad. «. paciente, que se encuentra en su casa en perfecto estado de salud.»
El relato del especialista incluye abordar la agonía de una mujer de Cabimera que padeció el síndrome de Cushing hasta su intervención quirúrgica.
“El síndrome de Cushing es causado por una hiperplasia de la glándula pituitaria, que en el caso de nuestro paciente provocó pérdida de visión”, dijo.
La literatura médica afirma que esta glándula, ubicada justo en la base del cerebro, fue la causante de la enfermedad de la cabimera, quienes fueron atendidas por un equipo multidisciplinario del que formó parte el Dr. Romero.
Viaje al detalle del cráneo
El médico recordó que antes de que se utilizara esta técnica para este tipo de cirugías, “muchas veces se operaban las heridas por la parte superior del cráneo”, explicó el otorrinolaringólogo.
Señala que para esta intervención “abrieron, movilizaron el cerebro y llegaron a la base del cráneo”.
El Dr. Romero comentó que “hoy en día, en algunos casos, cuando estos tumores son muy grandes, se utiliza el abordaje superior, pero cuando la situación clínica lo dicta, se recurre a la intervención intranasal hasta el sitio de la herida. ”, y ahí es donde sucede lo extraordinario.
“Las técnicas utilizadas son técnicas endoscópicas que nos permiten, con el uso de equipos especializados, acceder a cavidades muy pequeñas con imágenes ampliadas y precisas de las estructuras anatómicas que serán intervenidas, todo a través de una pantalla, haciendo la cirugía mucho más precisa. . . ”, anotó.
El recorrido por el interior de la nariz a cargo de un equipo de neurocirujanos, enfermeras, anestesiólogos y otorrinolaringólogos incluye pasajes detallados sobre la anatomía de la nariz, “entrando por aberturas muy pequeñas hasta llegar a la base del cráneo, con un abordaje mínimamente invasivo, que luego Implica el proceso de recuperación”. del paciente.»
menos tiempo
Expresó que «la posibilidad de hacerlo a través de la nariz representa uno de los grandes avances que se están logrando hoy en día, ya que el paciente está menos expuesto a la anestesia y a las circunstancias propias del quirófano».
Y es cierto porque luego de la cirugía y cuidados intensivos, «el paciente recuperó completamente la visión y la salud en su casa, con amigos y familiares», afirmó el especialista.
El Hospital Cabimas cuenta ahora con el equipo y el personal necesario para realizar estas avanzadas intervenciones.
Una cirugía de este tipo costaría 13.000 dólares en cualquier clínica privada. Actualmente en el Hospital General de Cabimas el personal está preparado para realizar este tipo de intervenciones de forma gratuita.
datos
Dolor de cabeza, náuseas, vómitos, visión borrosa, problemas de equilibrio. Los cambios de personalidad o de comportamiento, las convulsiones, la somnolencia o incluso el coma pueden ser signos y síntomas de un tumor cerebral o de médula espinal. Según la Sociedad Estadounidense del Cáncer, pueden ocurrir gradualmente o empeorar con el tiempo hasta que se produzca una convulsión, así que esté alerta y consulte a su médico cuando los síntomas se vuelvan persistentes. Advierten que aunque estos síntomas no necesariamente indican la causa del tumor ya que podrían deberse a otras causas, se debe prestar atención. Señalaron que dependiendo de la ubicación del cerebro donde se encuentre el tumor, creará debilidad general o parálisis; problemas con el habla o la comprensión de palabras; dificultad para caminar o mover cualquier parte del cuerpo.
