Tras un diagnóstico como el de cáncer, tras superar la parte más difícil del tratamiento, la medicina da una segunda oportunidad. Las visitas al hospital se reducen, pero hay que lidiar con otras realidades inesperadas en casa de las que nadie habla. Según la información proporcionada por la clínica Dexeus Mujer, especializada en ginecología, el 60% de las mujeres que se enfrentan al cáncer de mama tienen posteriormente problemas sexuales. Clara González, de 43 años, es una de ellas: «Me echaron a la calle y ahora tengo el pecho de una niña de 15 años, la cabeza de una mujer de 70 años y los huesos de una Mujer de 80 años. anciana.» En este caso, el deseo sexual desaparece y la sequedad vaginal toma su lugar. Sufre una menopausia precoz debido a la agresividad de los tratamientos, que provoca efectos temporales como caída del cabello, hinchazón facial, ojeras y debilidad muscular. Estos Ambas son mujeres, pero también cambios difíciles para las parejas.
Andrea Sarriera, 35 años, se sincera: «Pensé que no le resultaba atractiva, pero inevitablemente sentí que me miraba con lástima. Por otro lado, me olvidé por completo del sexo, no me gustaba». Tras terminar la quimioterapia, trabaja física y mentalmente para disfrutar y ya ve avances: «Hemos perdido la espontaneidad, pero hemos abierto otros límites».
Antes de su enfermedad, Sarriera era «una persona muy sexual, sin tabúes ni complejos». Por tanto, no tiene problema en compartir dos momentos privados grabados en la retina; el shock de ver a su marido por primera vez con la cabeza rapada antes de iniciar los tratamientos y alargar su luna de miel. «Me casé calvo, en la noche de bodas le pregunté si quería tener una aventura y me dijo que lo quería más tarde». Fue operado el 6 de octubre de 2021, pero no fue hasta agosto de 2022 que tuvo su primera relación sexual placentera.
Lo entiende y lo normaliza, sobre todo porque es alguien que no suele sentirlo. Incluso quiso intentarlo una vez y fue muy doloroso. “No lo volveremos a intentar hasta que esté bien. Se acabó», recuerda Sarriera haber coincidido con su marido. «Mi cuerpo me pedía calma, mi pareja respetaba mi ritmo, no me buscaba y eso me daba paz, sentía que él no me necesitaba en ese sentido», afirmó. sintió la necesidad de plasmar estas experiencias en papel para ayudar a otras mujeres. Por eso publicó el libro Lo haré, puedo y debo: sobreviví al cáncer de mama en medio de una pandemia global.
Noelia Martínez-Jáñez, oncóloga del hospital Ramón y Cajal, explica que el tratamiento de quimioterapia puede provocar náuseas, diarrea, fatiga y malestar general. Esto ya es motivo de disminución del apetito sexual, pero además se aplican tratamientos que reducen la producción de hormonas en el subtipo de tumor luminal, que padece el 70% de las mujeres con cáncer de mama. Como resultado, puede aparecer falta de libido, pudiendo aparecer también atrofia vaginal y sequedad. Debido a esto, es probable que las relaciones sexuales sean dolorosas.
A menudo, el tratamiento induce la menopausia, especialmente en pacientes que se acercan a esta etapa, que anuncia el final del ciclo menstrual. Pero a veces también afecta a mujeres jóvenes. «Depende de tu reserva ovárica», explica el médico. Es el caso de Sarriera, a quien le diagnosticaron cáncer a los 32 años. Ella optó por congelar sus embriones para tener un bebé.
Los cambios físicos están sincronizados con la mente. González se siente «viejo joven». «Un día me puse un mono de mezclilla y pensé: ‘¿Qué voy a hacer con esto'», dice. Cree que su mentalidad y su espíritu han cambiado. «Esto se traslada al sexo, no sientes lo mismo que antes», explica. Varias veces sintió que su propio cuerpo era rechazado porque sentía dolor por la falta de lubricación. Básicamente, «no tienes apetito», concluye. Aunque pudo reconstruir quirúrgicamente ambos senos, se los extirparon. Se nota un bonito pecho, pero «una estructura corporal más propia de una mujer de 70 años». Dice que la segunda parte de la enfermedad es traicionera.
«Todo el mundo te ve bien, pero tienes que estar triste, no eres el mismo y tienes que entender que tu estructura corporal no es la adecuada para tu edad. Tienes que recuperarte”, dice González. Por un lado, aunque su confianza en sí mismo está decayendo, siempre piensa en su suerte: «Mi mayor preocupación era dejar a mis hijos sin madre. Ahora estoy aquí y quiero vivir el presente de forma positiva».
En los últimos años ha aumentado el tratamiento del cáncer de mama, pero la incidencia ha aumentado en mujeres menores de 60 años. Sonia Baulies, jefa de ginecología de la clínica Dexeus Mujer, explica que esto significa que más jóvenes se ven sexualmente afectados por los tratamientos, pero insiste en que hay muchas soluciones. Hidratación con ácido hialurónico para recuperar la elasticidad, plasma rico en plaquetas e inyección láser para rejuvenecer la vagina.
Además, la carboxiterapia tiene como objetivo favorecer la hidratación externa e interna de la vulva. Además, fisioterapia para mejorar el tono muscular. El papel de la psicooncología puede ser clave. «Primero hay que evaluar si el impacto es físico o psicológico», afirma Baulies, quien insiste en que los médicos pregunten a las pacientes con cáncer de mama sobre la sexualidad y expongan sus preocupaciones.
Hay vergüenza en el asesoramiento, aunque cada vez menos. «Cuando el ginecólogo me dijo ‘necesitas un vibrador’, pensé, menos mal que vine sola y mi mamá no me acompañó», dijo González, reflexionando sobre la importancia de dejar atrás ese tabú. «Es una herramienta importante para activar la circulación», afirma Sarriera, que también se ha beneficiado enormemente del yoga terapéutico para favorecer la penetración gradual.
Para atraer más atención a las cuestiones de género, la autora de best sellers románticos Megan Maxwell, la Fundación Dexeus Mujer y Feminine Secret han unido fuerzas en una campaña solidaria Volver. Hay sexo después del cáncer. En formato podcast se pueden escuchar las declaraciones de algunos pacientes elaboradas por el escritor. «Muchas mujeres van a tener una aventura», reflexiona Maxwell. La empresa de ropa interior también confeccionó algunas prendas de forma solidaria. El objetivo es ofrecer servicios gratuitos de atención especializada a más pacientes con cáncer que necesitan mejorar su vida sexual.
La ausencia de deseo no significa que las mujeres no pierdan el placer que alguna vez sintieron. Así que tras darse un tiempo, Sarriera volvió a intentarlo. Al principio fue complicado, porque aunque terminó la quimioterapia, continuó con el tratamiento con pastillas hormonales. “Mi mente lo quería, pero mi cuerpo no. Es como estar nueve meses sin conducir, poniendo la primera marcha para arrancar, pero frenando mucho», dijo. Por eso trabaja mentalmente. Cree que el factor psicológico tiene mucho que ver. «Organizamos fechas. lo hacemos, y eso me motiva a generar energía y aumentar mi libido.»Planeo una cita, me preparo para ella y la disfruto aún más».
Al mismo tiempo, Sarriera admite que echa de menos los encuentros fugaces, los «coqueteos» y las excitaciones espontáneas. Darse «algo de tiempo para tener sexo» fue útil. “Era una relación amorosa, no apasionada. «Había una conexión espiritual y amor». Admite que la pareja se ha hecho muy fuerte y sigue mejorando día a día: «Este es mi equipo y nos hemos renovado juntos». SC/El País
